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肩痛到睡不着、手举不起来是肌腱钙化!2招止痛消炎

2020-07-31 ·      
   
一大早开诊,医院的同事就慌慌张张的跑进诊间,愁眉苦脸的说道:「林医师,怎幺办?今天早上起床的时候,我右边的肩膀突然痛了起来,真的很痛!好像以前牙齿痛的感觉一样,痛到我手都举不起来,还得请我的老公帮我穿衣服。」
「妳这两天是不是有作比较多的家事,或是剧烈运动啊?」
「没有没有,林医师,你知道的,最近每天都在忙医院评鉴的事情,回到家都已经八九点了,家事都是婆婆和先生帮忙,我已经很不好意思了…林医师,我会不会长什幺东西呀?不要吓我,我的小朋友都还小…」
仔细帮她检查了以后,又照了骨骼肌肉的超音波, 发现她是肩关节的一条肌腱出现钙化,然后有急性发炎的现象 。我告诉她:「不要紧张,这是因为肌腱钙化而导致发炎,所以你才会这幺痛!」
她狐疑的表情:「钙化?!为什幺会钙化?是不是长骨刺啊?好可怕?要不要开刀啊?」
》症状:
.疼痛可能 突然发生,而且是 很剧烈的疼痛。
.疼痛的位置在 肩膀的上方与前方,有时会痛到手臂的上方。
.疼痛 可能不明原因就突然发作,也就是说,疼痛不一定和身体的动作、姿势、受伤,或者是剧烈运动有关。
.小小的动作就会引发疼痛,尤其是手臂举高的动作,所以发作时常常会把手臂紧靠身体而不敢活动。
.痛起来连睡觉都有困难。

》造成原因:
.肌腱的 慢性发炎
. 老化反应
.要特别注意的是:肌腱钙化是一个「 现象」,就像骨刺一样,并不一定会导致疼痛或其他后遗症。如果照X光看到有钙化,但肩膀一点都不痛,其实不需太过担心。
. 有时候,钙化的地方是会被身体慢慢的吸收的。
》容易发生的族群:
.家庭主妇。
. 需要手臂举过肩膀的工作:例如老师、油漆工、清洁人员、卖场的铺货人员。
.运动项目:太多手举过肩膀动作的运动。
例如:
投掷运动:棒球、垒球。
使用球拍的运动:网球、羽毛球、壁球。
其他:游泳、排球、篮球、举重。
》你能做的事:
.急性发作时 可局部冰敷减轻疼痛和消炎。
.急性期的疼痛稍微缓解时,要马上在 不产生疼痛的範围内作关节活动度的运动,避免关节沾黏而产生五十肩。
》医师能为你做的事:
. 药物治疗。
. 复健治疗:热疗、远红外线、超音波、电疗、运动治疗。
. 局部注射:已经变成慢性发炎,而且药物和复健治疗都无效时。打针的效果大致都很不错。
. 空针抽取:用针试着把钙化物抽取出来。
. 体外震波:新的治疗方法,利用音波来震碎钙化的部位,原理类似治疗肾脏或胆囊结石时所用的体外碎石术。
. 手术治疗:很少会发生的状况,是保守治疗都无效的时候才考虑。
》复健:
.在不产生疼痛的前提下,肩关节的关节活动度运动。
》恢复所需要的时间:
.若接受适当的治疗, 急性发作是一週内就可以完全恢复。
. 慢性或较严重的发炎则可能需要六个星期或更久的时间。
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